Sociale dienst

Op indicatie van de verpleging en/of de artsen gebeurt er best een evaluatie door de sociale dienst tijdens de opname, zo nodig al tijdens de eerste 48 uren van de opname indien al snel duidelijk wordt dat de thuissituatie moeilijk is.

Hierbij moet een overzicht gemaakt worden van de sociale situatie van de patiënt:

• Omkadering: eventuele partner, kinderen, andere familie, mantelzorg.
• Al of niet reeds bestaande thuisverpleging, thuiszorg, kinesitherapie, diëtist, hulpmiddelen.
• Huidige huisvestigingssituatie (bv. aanwezigheid trap of lift).
• Zelfredzaamheid.

Daarnaast zorgt de sociale dienst voor :

• Psychosociale ondersteuning.
• Informatie over:
  • Tegemoetkomingen en sociale/fiscale voordelen van de FOD, mantelzorgpremie vanuit de zorgverzekering, maximumfactuur, e.d.
  • Aanbod thuisverpleging, thuiszorg (gezins- en bejaardenhulp, poetshulp, karweihulp)
  • Hulpmiddelen in de thuissituatie (rollator, bloeddrukmeter, personenalarmsysteem)
  • Aanbod revalidatiecentra, woon- en zorgcentra, hersteloorden, diensten voor kortverblijf, e.d.
  • Sociale dienstverlening mutualiteiten.
• Zo nodig wordt nodige en gewenste bijkomende hulp georganiseerd voor ontslag. Bijvoorbeeld:
  • Aanvraagprocedure starten voor een woon- en zorgcentrum, kortverblijf of revalidatiecentrum.
  • Aanvraag doen voor een Personen Alarm Systeem.
  • Organisatie bijkomende hulpmiddelen (ziekenhuisbed,…) of hulp (thuisverpleging, familiehulp,…).
  • Helpen bij het aanvragen van een tegemoetkoming.
  • Voor ontslag zo nodig verwittigen van reeds bestaande thuisverpleging, thuiszorg of mantelzorg.

Multidisciplinair zorgpad hartfalen

Samen, multidisciplinair de zorg voor onze hartfalenpatiënten optimaliseren voor een betere kwaliteit van leven, minder hospitalisaties en een langer mooi leven.
Daar gaan we voor !

De afgelopen paar jaren werd door de werkgroep een eerste multidisciplinair zorgpad hartfalen ontwikkeld. Het zorgpad is voor iedereen toegankelijk via een volledige, unieke en nieuwe website, opgesteld in het Nederlands, Frans en Engels.

Deze website is een online platform met praktische adviezen over de diagnose, behandeling, multidisciplinaire opvolging en aanpak van diverse problemen bij patiënten met hartfalen. De website is gericht op iedereen die betrokken is bij de zorg voor een hartfalenpatiënt: patiënten en familie, huisartsen, ziekenhuisartsen, verpleegkundigen, apothekers, kinesitherapeuten,... We streven hiermee naar een betere geïntegreerde samenwerking tussen alle zorgverleners om zo de kwaliteit van zorgen én de prognose van de hartfalen patiënten in België te verbeteren.

Specifieke duiding naar de meerwaarde van ondersteuning door de sociale dienst in dit zorgpad, vindt u op onderstaande links:

• https://heartfailurepathway.com/nl/multidisciplinaire-opvolging/taken-en-aandachtspunten-van-de-sociale-dienst-tijdens-een-opname-van-een-hartfalenpatient/

Kijk gerust verder naar de andere info op zorgpadhartfalen.be