Diagnostiques

5 juillet 2022

Anamnèse et examen clinique
- Symptômes
- Signes
- Classification fonctionnelle (NYHA)
  - Classe I : pas de symptômes pour des efforts physiques habituels
  - Classe II : petite limitation des capacités physique. Symptômes pour des efforts normaux
  - Classe III : limitation évidente des capacité physiques. Symptômes pour des efforts minimes mais pas au repos
  - Classe IV : symptômes déjà perçus au repos et s’aggravent au moindre effort
- ECG
  - Bonne valeur prédictive négative
  - Si l’ECG est normal, le diagnostic d’insuffisance cardiaque est improbable
- Radiographie de thorax
  - Indiquée chez tous les patients
  - Permet d’éliminer une autre cause ou un facteur favorisant
- Biologie de base
  - Indispensable au bilan de base
    - Sodium, potassium, urée, créatinine et GFR
    - TSH
    - HB, ferritine, saturation transferrine
    - Enzymes hépatique, bilirubine
    - Glycémie, profil lipidique
- Peptides natriurétiques : BNP et NTproBNP
  - Valeur prédictive négative excellente
  - Des taux sanguins normaux chez un patient non traité rendent très improbable l’existence d’une insuffisance cardiaque
  - Valeur pronostique importante chez les patients traités
- Echographie cardiaque
- Cathétérisme cardiaque

Voici quelques articles et documents afin de vous aider dans votre diagnostique de l'insuffisance cardiaque

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